Propriedades Químicas e Farmacológicas do Gênero Copaifera no Tratamento de Lesões/feridas: Revisão Integrativa / Chemical and Pharmacological Properties of the Genus Copaifera in the Treatment of Injuries/wounds: Integrative Review / Propiedades Químicas y Farmacológicas del Género Copaifera en el Tratamiento de Lesiones/heridas: Revisión Integradora

Objetivo:Identificar propriedades químicas e farmacológicas do gênero Copaifera no tratamento de lesões e feridas. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE, PubMed, Taylor & Francis e Scopus, em janeiro de 2022, por meio da estratégia de busca: "Chemical Properties" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries" e "Pharmacology" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries". Foram incluídos artigos originais, de texto completo, identificados de acordo nível de evidência, redigidos em português, inglês ou espanhol. Resultados: Na busca primária foram encontrados 261 artigos. Após a seleção sistematizada, 12 estudos foram selecionados para análise qualitativa. Espécies do gênero Copaifera apresentam propriedades farmacológicas favoráveis ao tratamento de feridas: controle da dor inflamatória, diminuição da reação inflamatória, reepitelização e reparo tecidual, angiogênese, retração da ferida e remodelagem de cicatrizes. Dentre as propriedades químicas associadas ao tratamento de lesões, destacam-se presença de compostos bioativos: diterpenos, 3-hidroxi-copálico, sesquiterpenos, éster kolavic-15-metílico. Entre os diterpenos testados, o caurenoico e os ácidos copálicos mostraram atividades hemolíticas significativas. Apenas o ácido copálico e o ácido hardwíckiico inibiram a produção de óxido nítrico em macrófagos ativados por lipopolissacarídeos. Conclusão: As plantas do gênero Copaifera apresentam propriedades químicas e farmacológicas favoráveis ao tratamento de lesões e feridas

Objective:To identify chemical and pharmacological properties of Copaifera in the treatment of injuries and wounds. Method: Integrative literature review conducted in the LILACS, MEDLINE, PubMed, Taylor & Francis and Scopus databases in January 2022, using the search strategy: "Chemical Properties" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries" and "Pharmacology" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries." Original articles, full text, identified according to level of evidence, written in Portuguese, English or Spanish, were included. Results: In the primary search 261 articles were found. After systematized selection, 12 studies were selected for qualitative analysis. Species of the genus Copaifera have pharmacological properties favorable for wound treatment: control of inflammatory pain, reduction of inflammatory reaction, tissue reepithelialization and repair, angiogenesis, wound retraction and scar remodeling. Among the chemical properties associated with the treatment of injuries, the presence of bioactive compounds stand out: diterpenes, 3-hydroxy-copalic, sesquiterpenes, kolavic-15-methyl ester. Among the tested diterpenes, kaurenoic and copalic acids showed significant hemolytic activities. Only copalic acid and hardwickiic acid inhibited nitric oxide production in lipopolysaccharide-activated macrophages. Conclusion: Plants of the genus Copaifera have chemical and pharmacological properties favorable for the treatment of injuries and wounds.

Objetivo:Identificar las propiedades químicas y farmacológicas del género Copaifera en el tratamiento de lesiones y heridas. Método: Revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos LILACS, MEDLINE, PubMed, Taylor & Francis y Scopus, en enero de 2022, mediante la estrategia de búsqueda: "Chemical Properties" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries" e "Pharmacology" AND "Copaifera" AND "Wounds and Injuries". Se incluyeron artículos originales, a texto completo, identificados según el nivel de evidencia, escritos en portugués, inglés o español. Resultados: En la búsqueda primaria se encontraron 261 artículos. Tras una selección sistematizada, se seleccionaron 12 estudios para el análisis cualitativo. Las especies del género Copaifera presentan propiedades farmacológicas favorables para el tratamiento de las enfermedades: control del dolor inflamatorio, disminución de la reacción inflamatoria, reepitelización y reparación tecidual, angiogénesis, retracción de la piel y remodelación de las cicatrices. Entre las propiedades químicas asociadas al tratamiento de las lesiones, destaca la presencia de compuestos bioactivos: diterpenos, 3-hidroxicopálico, sesquiterpenos, éster kolavico-15-metilo. Entre los diterpenos probados, los ácidos kaurenoico y copálico mostraron actividades hemolíticas significativas. Sólo el ácido copálico y el ácido hardwickiico inhibieron la producción de óxido nítrico en macrófagos activados por lipopolisacáridos. Conclusión: Las plantas del género Copaifera presentan propiedades químicas y farmacológicas favorables para el tratamiento de lesiones y heridas.

Proposta de protocolo clínico para tratamento conservador da incontinência urinária de urgência / Proposal for a clinical protocol for the conservative treatment of urge urinary incontinence / Propuesta de protocolo clínico para el tratamiento conservador de la incontinencia urinaria de urgencia

Objetivo:Apresentar proposta de protocolo clínico para tratamento conservador da incontinência urinária de urgência (IUU). Método: Relato de experiência fundamentado nas evidências científicas existentes e na experiência clínica dos autores que realizam consultas de enfermagem a pessoas com IUU, delineada conforme proposição do Ministério da Saúde para elaboração de protocolos clínicos. Resultados: Foi proposto um protocolo clínico com diagnóstico e intervenções de enfermagem baseados na North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e na Nursing Interventions Classifications, com etapas sistematizadas em verificar presença de fatores relacionados ou condições associadas ao diagnóstico, sendo eles: assoalho pélvico hiperativo, ansiedade, constipação, infecção urinária, baixa ingestão hídrica, comportamento sanitário inadequado, diabetes mellitus, prolapso de órgão pélvico, alto consumo de potenciais irritantes vesicais e persistência de sintomas. Logo após, as ações que devem ser implementadas pelo enfermeiro são descritas de forma detalhada. Conclusão: Considera-se que o fluxo e o detalhamento das ações apresentadas possam ser adotados pelos enfermeiros de forma a identificarem e tratarem pessoas com IUU, minimizando assim a prevalência do problema e fomentando a qualidade de vida dessas pessoas.

Objective: To present a proposal for a clinical protocol for the conservative treatment of urge urinary incontinence. Method: Experience report based on existing scientific evidence and clinical experience of authors who perform nursing consultations for people with urge urinary incontinence, outlined in accordance with the Brazilian Ministry of Health's proposal for the elaboration of clinical protocols. Results: A clinical protocol was proposed with nursing diagnosis and interventions based on the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) and Nursing Interventions Classifications (NIC), with systematized steps to verify the presence of related factors or conditions associated with the diagnosis, namely: hyperactive pelvic floor, anxiety, constipation, urinary tract infection, low fluid intake, inadequate sanitary behavior, diabetes mellitus, pelvic organ prolapse, high consumption of potential bladder irritants and persistence of symptoms. Soon after, the actions that should be implemented by the nurse were described in detail. Conclusion: It is considered that the flow and detailing of the actions presented can be adopted by nurses in order to identify and treat people with urge urinary incontinence, thus minimizing the prevalence of the problem and promoting the quality of life of these people.

Objetivo:Presentar una propuesta de protocolo clínico para el tratamiento conservador de la incontinencia urinaria de urgencia. Método: Relato de experiencia basado en evidencia científica existente y experiencia clínica de autores que realizan consultas de enfermería a personas con incontinencia urinaria de urgencia, perfilado de acuerdo con la propuesta del Ministerio de Salud para la elaboración de protocolos clínicos. Resultados: Se propuso un protocolo clínico con Diagnósticos e Intervenciones de Enfermería basado en las Clasificaciones de Intervenciones de Enfermería y Diagnósticos de Enfermería de América del Norte, con pasos sistematizados para verificar la presencia de factores relacionados o condiciones asociadas al diagnóstico, a saber: piso pélvico hiperactivo , ansiedad, estreñimiento, infección del tracto urinario, baja ingesta de líquidos, conducta sanitaria inadecuada, diabetes mellitus, prolapso de órganos pélvicos, alto consumo de potenciales irritantes vesicales y persistencia de los síntomas. Posteriormente, se describieron en detalle las acciones que debe implementar la enfermera. Conclusión: Se considera que la fluidez y el detalle de las acciones presentadas pueden ser adoptadas por los enfermeros para identificar y tratar a las personas con incontinencia urinaria de urgencia, minimizando así la prevalencia del problema y promoviendo la calidad de vida de esas personas.DESCRIPTORES:Estomaterapia. Incontinencia urinaria. Enfermería.

Vigipé®: tecnologia de estratificação de risco dos pés de pacientes com diabetes mellitus / Vigipé®: foot risk stratification technology for patients with diabetes mellitus / Vigipé®: tecnología de estratificación de riesgo para pies de pacientes con diabetes mellitus

RESUMO Objetivo: construir e validar um aplicativo que estabeleça o grau de risco do pé diabético associando suas condições de saúde. Metodologia: estudo metodológico realizado entre março de 2019 a dezembro de 2021, em Crato - CE - Brasil, dividido em três fases: 1) Revisão das diretrizes nacionais e internacionais; 2) Construção da tecnologia educativa e 3) Validação do conteúdo e aparência da tecnologia. Este estudo seguiu as diretrizes do guia Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence. Resultados: na fase de revisão, identificou-se conteúdo semelhante entre as diretrizes para o delineamento e a organização do constructo. A tecnologia construída possibilitou a coleta de dados, avaliação e classificação de risco do pé diabético. Na etapa de validação, 18 juízes avaliaram o instrumento, que teve o IVC 0,96. Conclusão: o estudo poderá contribuir para melhorar os indicadores referente as hospitalizações, amputações, mobilidade diminuída, dependência, fragilidade e mortalidade advindos do pé diabético.

ABSTRACT Objective: to create and validate an app that establishes the diabetic foot risk degree by associating the patients' health conditions. Methodology: a methodological study conducted between March 2019 and December 2021 in Crato - CE - Brazil, and divided into three phases: 1) Review of the national and international guidelines; 2) Creation of the educational technology; and 3) Face and content validation of the technology. This study followed the guidelines set forth in the Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence guide. Results: in the review phase, similar content was identified between the guidelines for designing and organizing the content. The technology that was created enabled data collection, as well as diabetic foot risk assessment and classification. A total of 18 judges evaluated the instrument in the validation stage, obtaining a CVI value of 0.96. Conclusion: the study may contribute to improving the indicators referring to hospitalizations, amputations, reduced mobility, dependence, frailty and mortality resulting from diabetic foot.

RESUMEN Objetivo: crear y validar una aplicación que establezca el grado de riesgo del pie diabético asociándolo a sus condiciones de salud. Metodología: estudio metodológico realizado entre marzo de 2019 y diciembre de 2021, en Crato, CE, Brasil, dividido en tres fases: 1) Revisión de directrices nacionales e internacionales; 2) Creación de la tecnología educativa y 3) Validación del contenido y la apariencia de la tecnología. Este estudio siguió los lineamientos de la guía Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence. Resultados: en la fase de revisión, se identificaron contenidos similares entre las directrices para el diseño y la organización del constructo. La tecnología creada permitió recolectar datos, evaluar y clasificar el riesgo del pie diabético. En la etapa de validación, 18 jueces evaluaron el instrumento, que contó con un IVC de 0,96. Conclusión: el estudio puede contribuir a mejorar los indicadores de hospitalización, amputación, movilidad reducida, dependencia, fragilidad y mortalidad derivados del pie diabético.

Development and validation of educational hypermedia for family members and caregivers of people with epidermolysis bullosa.

OBJECTIVES: to develop educational hypermedia to support the care of people with epidermolysis bullosa; and validate its content, functionality, usability, and efficiency. METHODS: methodological study, based on five phases: analysis and planning; modeling; implementation; evaluation; and distribution. Hypermedia was evaluated by expert judges, using the content validity index, index of agreement, and exact binomial distribution test, considering p > 0.05 and 0.80 agreement ratio to estimate the statistical reliability of CVI and IOA. RESULTS: in the validation with the judges, hypermedia presented excellent indices of total content validity (CVIt=0.99) and agreement for functionality, usability, and efficiency (IOA=100%), with p > 0.05 in all evaluated items. CONCLUSIONS: the developed hypermedia was considered adequate, with good screens, descriptions, and animations, presenting itself clearly and objectively to be used by patients with epidermolysis bullosa and their family members/caregivers.

Uso do laser de baixa potência como coadjuvante no tratamento de ferida venosa: estudo de caso / Use of low power laser as adjuvant in the treatment of venous wound: case study / Uso del láser de baja potencia como coadyuvante en el tratamiento de la herida venosa: estudio de caso

Objetivo:Demonstrar os efeitos da lesarterapia de baixa potência como coadjuvante na assistência de enfermagem no tratamento de paciente com ferida vascular.Método:Trata-se de um estudode caso de abordagem qualitativa, desenvolvido no Ambulatório de Enfermagem em Estomaterapia da URCA. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2021 através do prontuário, registros de enfermeiros especialistas em estomaterapiacom vasta experiência. Após os dados coletados, forma descritosde forma transparente através do histórico de paciente, imagens da evolução da ferida e quadro contendo informações dos registros.Resultados:Paciente J.B.M. 66 anos, hipertenso, diabético, pesando 56 kg, com estatura de 1,69 m, IMC: 19,67, com histórico de AVC, problemas vasculares, tem amputação de membro inferior direito, e lesão de cunho venoso em membro inferior esquerdo em região tibial. Recebeu cuidados de enfermagem para cicatrização da ferida e melhora do estado de saúde, e como coadjuvante ao tratamento, utilizou-se o laser de baixa potência.Considerações finais: O uso do laser de baixa potência como coadjuvante no tratamento da ferida vascular se mostrou eficiente e trouxe bons resultados durante todo o tratamento. Este estudo também mostra a importância do enfermeiro no uso de novas tecnologias para o tratamento de ferida.

Objective:To demonstrate the effects of low-power laser therapy as an adjunct to nursing care in the treatment of patients with vascular wounds. Method:This is a case study of qualitative approach, developed at the Stomal Therapy Nursing Outpatient Clinic of URCA. Data collection occurred in the months of September and October 2021 through the medical record, nursing records and report/opinion of generalist and specialist nurses in stomal therapy. After the data collected, it was transparently described through patient history, images of wound evolution and chart containing information from the records. Results:Patient J.B.M. 66 years old, hypertensive, diabetic, weighing 56 kg, with height of 1.69 m, BMI: 19.67, with history of stroke, vascular problems, has amputation of the right lower limb, and venous injury in the left lower limb in tibial region. She received nursing care for wound healing and improvement of her health condition, and as an adjunct to treatment, the low power laser was used. Final considerations:The use of low power laser as an adjuvant in the treatment of vascular wound proved to be efficient and brought good results throughout the treatment. This study also shows the importance of nurses in the use of new technologies for wound care.

Objetivo:Demostrar los efectos de la terapia láser de baja potencia como complemento de los cuidados de enfermería en el tratamiento de pacientes con heridas vasculares. Método:Se trata de un estudio de caso de enfoque cualitativo, desarrollado en la Consulta Externa de Enfermería de Terapia Estomal de la URCA. La recopilación de datos se produjo en los meses de septiembre y octubre de 2021 a través del prontuario, los registros de enfermería y el relato/opinión de los enfermeros generales y especialistas en estomaterapia. Después de los datos recopilados, se describen de forma transparente a través del historial del paciente, imágenes de la evolución de la herida y el cuadro que contiene la información de los registros. Resultados:Paciente J.B.M. 66 años, hipertenso, diabético, con un peso de 56 kg, con estatura de 1,69 m, IMC: 19,67, con antecedentes de ictus, problemas vasculares, tiene amputación del miembro inferior derecho, y lesión venosa en el miembro inferior izquierdo en región tibial. Recibió cuidados de enfermería para la curación de la herida y la mejora del estado de salud, y como complemento al tratamiento se utilizó el láser de baja potencia. Consideraciones finales:El uso del láser de baja potencia como complemento al tratamiento de la herida vascular demostró ser eficaz y aportó buenos resultados a lo largo del tratamiento. Este estudio también muestra la importancia de las enfermeras en el uso de las nuevas tecnologías para el cuidado de las heridas.

Implantação de um serviço para pessoas com distúrbios do assoalho pélvico / Implementation of a service for people with pelvic floor disorders / Implementación de un servicio para personas con trastornos del suelo pélvico

Objetivo:objetivou-se descrever os procedimentos técnicos operacionais e dados clínicos relacionados à implantação de um programa de atenção à saúde das pessoas com distúrbios do assoalho pélvico em um serviço público de atenção secundária. Método: trata-se de um relato de experiência, baseado em vivências relacionadas à assistência acadêmico-profissional na implantação de serviço voltado aos distúrbios do assoalho pélvico na região do Cariri cearense, realizado de maio a julho de 2021. Resultados: para a implantação do serviço, adotaram-se as seguintes estratégias: rastreamento da rede de atenção à saúde da pessoa com distúrbios do assoalho pélvico; estruturação organizacional do serviço; captação de pessoas com disfunções pélvicas; início dos atendimentos; e seguimento terapêutico. Conclusão: face ao exposto, evidencia-se que o programa de atenção à saúde das pessoas com distúrbios do assoalho pélvico pôde ser implantado satisfatoriamente, tendo em vista a infraestrutura, ao expressivo quantitativo de atendimentos realizados e ao seguimento terapêutico alcançado. Assim, com este relato, espera-se contribuir para o desenvolvimento de novos serviços ambulatoriais voltados a essa área de atuação do enfermeiro estomaterapeuta e da equipe multidisciplinar.

Objective:the objective was to describe the technical operational procedures and clinical data related to the implementation of a health care program for people with pelvic floor disorders in a public secondary care service. Method: this is an experience report, based on experiences related to academic and professional assistance in the implementation of a service aimed at pelvic floor disorders in the Cariri region of Ceará, carried out from May to July 2021. Results: for the implementation of the service, the following strategies were adopted: tracking the health care network for people with pelvic floor disorders; organizational structuring of the service; capturing people with pelvic dysfunctions; start of care; and therapeutic follow-up. Conclusion: in view of the above, it is evident that the health care program for people with pelvic floor disorders could be implemented satisfactorily, considering the infrastructure, the significant amount of care provided and the therapeutic follow-up achieved. Thus, with this report, it is expected to contribute to the development of new outpatient services aimed at this area of work of the stomatherapist nurse and the multidisciplinary team.

Objetivo:El objetivo es describir los procedimientos técnicos operativos y datos clínicos relacionados a la implementación de un programa de atención a la salud de las personas con trastornos del suelo pélvico en un servicio público de atención secundaria. Método: se trata de un reporte de experiencia, basado en vivencias relacionadas a la asistencia académico-profesional en la implementación de servicio destinado a los trastornos del suelo pélvico en la región del Cariri cearense, realizado de mayo a julio de 2021. Resultados: para la implementación del servicio, se adoptaron las siguientes estrategias: rastreo de la red de atención a la salud de personas con trastornos del suelo pélvico; estructuración organizacional del servicio; captación de personas con disfunciones pélvicas; inicio de la atención; y seguimiento terapéutico. Conclusión: frente a lo expuesto, queda evidente que el programa de atención a la salud de las personas con trastornos del suelo pélvico puede ser implementado satisfactoriamente, teniendo en cuenta la infraestructura, el importante número de atenciones realizadas y al seguimiento terapéutico alcanzado. Así, con este informe, se espera contribuir al desarrollo de nuevos servicios ambulatorios destinados a esta área de trabajo del enfermero estomaterapeuta y del equipo multidisciplinario.

Desenvolvimento de Software da Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH): Estudo de Inovação / Software Development of the Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH): an Innovation Study / Desarrollo de Software de la Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH): un Estudio de Innovación

Objetivo:Desenvolver software para avaliação e acompanhamento da lesão por pressão utilizando a pressure ulcer scale for healing (Push). Método:Trata-se de pesquisa metodológica de inovação tecnológica e de desenvolvimento de software. Foi desenvolvido um aplicativo para acompanhamento de lesão por pressão utilizando a Push elaborada pela National Pressure Ulcer Advisor Panel, passando pelo processo de validação de conteúdo. Resultado: Como resultado da primeira etapa, produziu-se uma revisão integrativa, em que foram identificados nove artigos entre os anos de 2012 e 2018. Na segunda etapa ocorreu o processo de construção do aplicativo. Este possui 16 telas, entre elas a escala de Push, o acompanhamento por meio de gráficos e a anamnese. Na terceira etapa houve o processo de validação de conteúdo, com escore geral de 0,95, um valor aceitável para validar um instrumento. Conclusão: Observou-se que o softwareé válido e pode servir de amparo à prática clínica do profissional de enfermagem.

Objective:To develop a software for pressure injury assessment and monitoring using the pressure ulcer scale for healing (PUSH). Method:This is a methodological research of technological innovation and software development. An application was developed to monitor pressure injuries using the PUSH created by National Pressure Ulcer Advisory Panel, and it went through the content validation process. Result: This study resulted in the first stage of an integrative review, in which nine articles were identified between the years 2012 and 2018. In the second stage, the process of building the application took place. It has 16 screens, among them PUSH scale, monitoring through graphics, and anamnesis. In the third stage, the content validation process was carried out, and it was obtained an overall content validity index of 0.95, an acceptable value to validate an instrument. Conclusion: It was observed that the software is applicable and serves as support to the clinical practice of the nursing professional.

Objetivo:Desarrollar un software para la evaluación y el seguimiento de las lesiones por presión utilizando la pressure ulcer scale for healing (PUSH). Método: Se trata de una investigación metodológica de innovación tecnológica y desarrollo de software, donde se desarrolló una aplicación para monitorear lesiones por presión utilizando la escala PUSH desarrollada por National Pressure Ulcer Advisory Panel donde pasó por el proceso de validación de contenido. Resultado: Este estudio resultó en la primera etapa de una revisión integradora, donde se identificaron nueve artículos entre el año 2012 y 2018 que componían la revisión, en la segunda etapa se llevó a cabo el proceso de construcción de la aplicación, donde cuenta con 16 pantallas entre ellos Escala PUSH, seguimiento a través de gráficos, anamnesis, en la tercera etapa se realizó el proceso de validación de contenido, donde se obtuvo un índice de validación de contenido global de 0.95, valor aceptable para validar un instrumento. Conclusión: Se observa que el software es aplicable y sirve como apoyo a la práctica clínica del profesional de enfermería.

Protocolo de Avaliação de Sensibilidade Dermatológica para Pessoas com Estomias de Eliminação / Dermatological Sensitivity Assessment Protocol for People With Elimination Stomas / Protocolo de Evaluación de Sensibilidad Dermatológica para Personas con Stomos de Eliminación

Objetivo:Construir e validar um protocolo clínico direcionado à avaliação de sensibilidade dermatológica ocasionada por dispositivos coletores e adjuvantes utilizados por pessoas com estomias. Metodologia:Pesquisa metodológica, desenvolvida entre os anos de 2020 e 2021, para construção e validação de um protocolo de avaliação dermatológica para pessoas com estomias de eliminação. A construção do protocolo percorreu as etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamento do referencial teórico e desenvolvimento do protocolo. Resultados: Para validação foram recrutados 21 juízes, enfermeiros, com experiência na área de Estomaterapia, cujo instrumento para validação do conteúdo avaliou objetivos, estrutura e relevância da tecnologia, sendo disponibilizado via e-mail por formulário eletrônico na plataforma Google Forms. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e o cálculo de índice de validade de conteúdo (IVC). Obteve-se escore global de concordância entre os juízes de 0,92. Conclusão: Conclui-se que o protocolo criado possui fundamentação e validação prática, versatilidade de aplicação, viabilizando um processo assistencial mais congruente com a realidade da pessoa com estomia de eliminação.

Objective:To build and validate a clinical protocol aimed at evaluating the dermatological sensitivity caused by collection devices and adjuvants used by people with stomas. Methodology: Methodological research, developed between 2020 and 2021, for the construction and validation of a dermatological evaluation protocol for people with elimination stomas. The construction of the protocol went through the steps: theoretical situational diagnosis, survey of the theoretical framework and development of the protocol. Results: For validation, 21 judges, nurses, with experience in the area of enterostomal therapy, were recruited, whose instrument for content validation evaluated objectives, structure and relevance of the technology, being made available via e-mail through an electronic form on the Google Forms platform. For data analysis, descriptive statistics and the calculation of content validation index were used. A global score of agreement between the judges of 0.92 was obtained. Conclusion: It is concluded that the protocol created has a practical basis and validation, application versatility, enabling a care process that is more congruent with the reality of the person with an elimination stoma.

Objetivo:Construir y validar un protocolo clínico dirigido a la evaluación de la sensibilidad dermatológica provocada por los dispositivos colectores y adyuvantes utilizados por personas con ostomías. Metodología: Investigación metodológica, desarrollada entre 2020 y 2021, para la construcción y validación de un protocolo de evaluación dermatológica para personas con estomas de eliminación. La construcción del protocolo pasó por las etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamiento del marco teórico y desarrollo del protocolo. Resultados: Para la validación fueron reclutados 21 jueces, enfermeros, con experiencia en el área de Estomaterapia, cuyo instrumento para validación de contenido evaluó objetivos, estructura y pertinencia de la tecnología, estando disponible vía e-mail a través de formulario electrónico en Google Plataforma de formularios. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva y el cálculo del Índice de Validación de Contenido. Se obtuvo una puntuación global de concordancia entre los jueces de 0,92. Conclusión: Se concluye que el protocolo creado tiene base práctica y validación, versatilidad de aplicación, posibilitando un proceso de atención más congruente con la realidad de la persona con ostomía de eliminación.

Validação com Especialistas de um Instrumento para Classificar a Complexidade de Feridas Agudas e Crônicas / Validation With Specialists of an Instrument to Classify the Complexity of Acute and Chronic Wounds / Validación con Especialistas de un Instrumento para Clasificar la Complejidad de Heridas Agudas y Crónicas

Objetivo:Validar a construção de uma escala para classificar o grau de complexidade de feridas agudas e crônicas. Metodologia: Estudo metodológico desenvolvido em: diagnóstico situacional da literatura em busca de instrumentos que classificassem lesões por sinais de gravidade, pesquisa bibliográfica, construção da escala e validação de conteúdo da escala com 12 juízes. Utilizou-se o programa Microsoft Power Point 2013 para construção da tecnologia e da técnica snowball com 12 juízes com expertise na área temática de lesões agudas e crônicas para a validação. Resultados: Considerou-se a taxa de concordância entre os juízes superior a 0,80 para validação. A escala apresentou o índice de validade de conteúdo (IVC) global de 0,99, apresentando um ótimo índice isoladamente, tornando-se validada. Conclusão: A escala foi validada em objetivo, estrutura, apresentação e relevância, o que viabiliza ser um instrumento que contribuirá para o sistema público e privado.

Objective:To validate the construction of a scale to classify the degree of complexity of acute and chronic wounds. Methodology: Methodological study developed in: situational diagnosis of the literature in search of instruments that classify injuries due to pregnancy signs, bibliographic research, construction of the scale and content validation of the scale with twelve judges. The Microsoft Power Point 2013 program was used to construct the technology, the snowball technique with 12 judges with expertise in the thematic area of acute and chronic injuries for validation. Results: The concordance rate among judges was considered to be greater than 0.80, for validation, the scale presented a global content validity index (CVI) of 0.99, presenting a great index in isolation, becoming validated. Conclusion: The scale was validated in objective, structure, presentation and relevance, which makes it possible to be an instrument that will contribute to the public and private system.

Objetivo:Validar la construcción de una escala para clasificar el grado de complejidad de las heridas agudas y crónicas. Metodología: Estudio metodológico desarrollado en: diagnóstico situacional de la literatura en busca de instrumentos que clasifiquen lesiones por signos de embarazo, investigación bibliográfica, construcción de la escala y validación de contenido de la escala con doce jueces. Se utilizó el programa Microsoft Power Point 2013 para construir la tecnología y técnica de bola de nieve con 12 jueces con experiencia en el área temática de lesiones agudas y crónicas para su validación. Resultados: La tasa de concordancia entre jueces se consideró mayor a 0,80, para la validación la escala presentó un índice de validez del contenido global de 0,99, presentando un gran índice de forma aislada, siendo validada. Conclusión: La escala fue validada en objetivo, estructura, presentación y pertinencia, lo que posibilita ser un instrumento que contribuirá al sistema público y privado.

Development and validation of educational hypermedia for family members and caregivers of people with epidermolysis bullosa / Desarrollo y validación de hipermedia educativa para familiares y cuidadores de personas con epidermólisis ampollosa / Desenvolvimento e validação de hipermídia educativa para familiares e cuidadores de pessoas com epidermólise bolhosa

ABSTRACT Objectives: to develop educational hypermedia to support the care of people with epidermolysis bullosa; and validate its content, functionality, usability, and efficiency. Methods: methodological study, based on five phases: analysis and planning; modeling; implementation; evaluation; and distribution. Hypermedia was evaluated by expert judges, using the content validity index, index of agreement, and exact binomial distribution test, considering p > 0.05 and 0.80 agreement ratio to estimate the statistical reliability of CVI and IOA. Results: in the validation with the judges, hypermedia presented excellent indices of total content validity (CVIt=0.99) and agreement for functionality, usability, and efficiency (IOA=100%), with p > 0.05 in all evaluated items. Conclusions: the developed hypermedia was considered adequate, with good screens, descriptions, and animations, presenting itself clearly and objectively to be used by patients with epidermolysis bullosa and their family members/caregivers.

RESUMEN Objetivo: desarrollar una hipermedia educativa para fundamentar los cuidados a la persona con epidermólisis ampollosa; y validar su contenido, funcionalidad, usabilidad y eficiencia. Métodos: estudio metodológico, fundamentado en cinco fases: Análisis y planeamiento; Modelado; Implementación; Evaluación; y Distribución. La hipermedia fue evaluada por jueces especialistas, mediante los testes de índice de validez de contenido, índice de concordancia y test exacto de distribución binomial, considerando p > 0,05 y proporción de 0,80 de concordancia para estimar la confiabilidad estadística del IVC e IC. Resultados: en la validación con los jueces, la hipermedia presentó excelentes índices de validez de contenido total (IVCt=0,99) y concordancia para funcionalidad, usabilidad y eficiencia (IC=100%), con p > 0,05 en todos los ítems evaluados. Conclusiones: la hipermedia desarrollada fue considerada adecuada, con buenas pantallas, descripciones y animaciones, presentándose de manera clara y objetiva para ser utilizada por los pacientes con epidermólisis ampollosa y sus familiares/cuidadores.

RESUMO Objetivos: desenvolver uma hipermídia educativa para fundamentar os cuidados à pessoa com Epidermólise Bolhosa, e validar seu conteúdo, funcionalidade, usabilidade e eficiência. Método: estudo metodológico, fundamentado em cinco fases: Análise e planejamento; Modelagem; Implementação; Avaliação e Distribuição. A hipermídia foi avaliada por juízes especialistas, por meio dos testes de Índice de Validade de conteúdo, Índice de Concordância e Exato de Distribuição Binomial, considerando p>0,05 e proporção de 0,80 de concordância para estimar a confiabilidade estatística dos IVC e IC. Resultados: na validação com os juízes, a hipermídia apresentou excelentes índices de validade de conteúdo total (IVCt=0,99) e concordância para funcionalidade, usabilidade e eficiência (IC=100%), com p>0,05 em todos os itens avaliados. Conclusões: a hipermídia desenvolvida foi considerada adequada, com boas telas, descrições e animações, apresentando-se de forma clara e objetiva para ser utilizada pelos pacientes com epidermólise bolhosa e seus familiares/cuidadores.

Avaliação e desfecho dos pacientes atendidos no serviço de emergência com queixa de dor torácica / Evaluation and outcome of patients treated at the emergency department with a complaint of thoracic pain / Evaluación y enfermedad de pacientes servidos en el servicio de emergencia con quejas de dolor torácico

OBJETIVO: Analisar o perfil clínico de pacientes atendidos, com dor torácica, no serviço de emergência. METODOLOGIA: Pesquisa descritiva. Estudo realizado em hospital secundário do Ceará, Brasil. Foram avaliadas 110 fichas de atendimentos de pacientes atendidos por dor torácica entre os anos de 2014 e 2016. RESULTADOS: Maior prevalência de pacientes acima de 65 anos, 41 (37,27%) casos. 45 (40,91%) homens e 65 (59,09%) mulheres. O único sintoma invariável, apresentado pelos pacientes que deram entrada na emergência, foi a Dor Torácica (DT) 110 (100%) casos. Todos os pacientes 110 (100%) foram submetidos ao Eletrocardiograma (ECG); 17 (15,45%) foram submetidos ao teste rápido de troponina, e desse total, 05 (4,54%) apresentaram resultado positivo durante o atendimento inicial. CONCLUSÃO: Do total, 92 (83,65%) dos casos receberam alta hospitalar, sem qualquer intercorrência; 17 (15,45%) foram transferidos para hospital de referência em cardiologia em Fortaleza e 01 (0,90%) veio a óbito no primeiro atendimento médico (AU).

Objective: To analyze the clinical profile of patients treated with chest pain in the emergency department. Method: Descriptive research. Study performed in a secondary hospital in Ceará, Brazil. A total of 110 patient charts were evaluated for patients treated for chest pain between 2014 and 2016. Results: Higher prevalence of patients over 65 years 41 (37.27%) cases. 45 (40.91%) men and 65 (59.09%) women. The only invariable symptom presented by patients entering the emergency room was thoracic pain (DT) 110 (100%) cases. All 110 (100%) patients underwent electrocardiogram (ECG); 17 (15,45%) underwent the rapid troponin test, and of that total. Conclusion: Of the total, 92 (83.65%) of the cases were discharged without any complications; 17 (15.45%) were transferred to a referral hospital in cardiology in Fortaleza, and 01 (0.90%) died at the first medical visit (AU).

OBJETIVO: Analizar el perfil clínico de pacientes tratados con dolor torácico en el servicio de emergencias. METODOLOGÍA: Investigación descriptiva. Estudio realizado en un hospital secundario de Ceará, Brasil. Se evaluaron 110 registros de atención de pacientes tratados por dolor torácico entre los años 2014 y 2016. RESULTADOS: La mayor prevalencia fue de pacientes mayores de 65 años, 41 (37,27%) casos, del total 45 (40,91%) eran del sexo masculino y 65 (59,09%) del sexo femenino. El único síntoma invariable presentado por los pacientes que acudieron a la sala de emergencias fue el dolor torácico (DT) 110 (100%) casos. Todos los pacientes 110 (100%) se sometieron a un electrocardiograma (ECG); 17 (15,45%) se sometieron a la prueba rápida de troponina, y de estos, 05 (4,54%) dieron resultado positivo durante la atención inicial. CONCLUSIÓN: Del total, 92 (83,65%) casos fueron dados de alta del hospital sin complicaciones; 17 (15,45%) fueron trasladados a un hospital de referencia en cardiología en Fortaleza y 01 (0,90%) murió en la primera atención médica (AU).

Construction and validation of educational technology to prevent complications in intestinal ostomies / periestomy skin.

OBJECTIVE: To build and validate an educational booklet for preventing complications in intestinal ostomy and peristomy skin. METHODS: Methodological study developed in: 1. Survey of the clinical profile of patients; 2. Integrative review; 3. Construction of technology; 4. Validation of educational material. The Delphi technique was used, with 18 judges with expertise in the field of stomatherapy. For data treatment, the Collective Subject Discourse (CSD), descriptive analysis, Kappa Index (K), binomial test and Content Validity Index (CVI) were used. RESULTS: The agreement rate between judges was higher than 0.61, for K p> 0.05, a proportion of 80% for the binomial test and 80% for the CVI. . The booklet showed an excellent index for K, binomial test and global content validity, becoming validated. FINAL CONSIDERATIONS: The booklet was validated in appearance and content, being an instrument that can favor communication between professionals and people with ostomies.

Diagnósticos de enfermagem para pacientes com COVID-19 / Nursing diagnoses for patients with COVID-19 / Diagnostico de enfermeria para pacientes con COVID-19

Objetivo: elencar com base nas manifestações clínicas da doença, os principais diagnósticos de enfermagem que podem ser aplicados para crianças, adultos, gestantes e idosos com COVID-19. Método: revisão integrativa da literatura nacional e internacional, realizada no período de março a maio de 2020, a partir do cruzamento entre os termos: "pacientes", "infecções por coronavírus" e "sinais e sintomas", usando o operador booleano and. Selecionou-se 26 estudos, apresentando em quadro. Utilizouse a taxonomia da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para elencar os diagnósticos pertinentes ao quadro clínico frequentemente presente entre participantes com covid19. Resultados: conforme os sinais e sintomas presentes na fase aguda da doença em pacientes sob internação e em uso de terapia medicamentosa, os diagnósticos predominantes foram proteção ineficaz relacionado à incapacidade de proteção contra agente infeccioso evidenciado por tosse, calafrios e fadiga, presença de tosse, Hipertermia relacionada a processo infeccioso evidenciado por pele quente ao toque, padrão respiratório ineficaz relacionado à dor e fadiga evidenciado por dispneia. Considerações finais: alguns diagnósticos são prevalentes, entretanto, a avaliação deve ser individual, bem como a assistência, baseada nas necessidades de cada indivíduo.(AU)

Objective: to list, based on the clinical manifestations of the disease, the main nursing diagnoses that can be applied to children, adults, pregnant women and the elderly with COVID-19. Method: integrative review of national and international literature, carried out from March to May 2020, based on the crossing between the terms: "patients", "coronavirus infections" and "signs and symptoms" , using the Boolean operator and. 26 studies were selected and presented in a table. The taxonomy of the North American Association of Nursing Diagnoses and the International Classification for Nursing Practice were used to list the diagnoses relevant to the clinical picture frequently present among participants with covid-19. Results: according to the signs and symptoms present in the acute phase of the disease in patients hospitalized and using drug therapy, the prevalent diagnoses were ineffective protection related to the inability to protect against an infectious agent evidenced by cough, chills and fatigue, presence of cough, related hyperthermia an infectious process evidenced by hot skin to the touch, ineffective breathing pattern related to pain and fatigue evidenced by dyspnea. Final considerations: some diagnoses are prevalent, however, the assessment must be individual, as well as assistance, based on the needs of each individual.(AU)

Objetivo: enumerar, con base en las manifestaciones clínicas de la enfermedad, los principales diagnósticos de enfermería que pueden aplicarse a niños, adultos, mujeres embarazadas y ancianos con COVID-19. Método: revisión integradora de la literatura nacional e internacional, realizada entre marzo y mayo de 2020, basada en el cruce entre los términos: "pacientes", "infecciones por coronavirus" y "signos y síntomas" , utilizando el operador booleano y. Se seleccionaron 26 estudios y se presentaron en una tabla. La taxonomía de la Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería y la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería se utilizaron para enumerar los diagnósticos relevantes para el cuadro clínico frecuentemente presente entre los participantes con covid-19. Resultados: de acuerdo con los signos y síntomas presentes en la fase aguda de la enfermedad en pacientes hospitalizados y que usan terapia farmacológica, los diagnósticos prevalentes fueron protección ineficaz relacionada con la incapacidad de protección contra un agente infeccioso evidenciado por tos, escalofríos y fatiga, presencia de tos, hipertermia relacionada un proceso infeccioso evidenciado por la piel caliente al tacto, un patrón de respiración ineficaz relacionado con el dolor y la fatiga evidenciada por la disnea. Consideraciones finales: algunos diagnósticos son frecuentes, sin embargo, la evaluación debe ser individual, así como asistencia, según las necesidades de cada individuo.(AU)

Construction and validation of educational technology to prevent complications in intestinal ostomies / periestomy skin / Construcción y validación de tecnología educacional para prevención de complicaciones en estomas intestinales/piel periestomal / Construção e validação de tecnologia educacional para prevenção de complicações em estomias intestinais/pele periestomia

ABSTRACT Objective: To build and validate an educational booklet for preventing complications in intestinal ostomy and peristomy skin. Methods: Methodological study developed in: 1. Survey of the clinical profile of patients; 2. Integrative review; 3. Construction of technology; 4. Validation of educational material. The Delphi technique was used, with 18 judges with expertise in the field of stomatherapy. For data treatment, the Collective Subject Discourse (CSD), descriptive analysis, Kappa Index (K), binomial test and Content Validity Index (CVI) were used. Results: The agreement rate between judges was higher than 0.61, for K p> 0.05, a proportion of 80% for the binomial test and 80% for the CVI. . The booklet showed an excellent index for K, binomial test and global content validity, becoming validated. Final Considerations: The booklet was validated in appearance and content, being an instrument that can favor communication between professionals and people with ostomies.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar cartilla educativa para la prevención de complicaciones en estomas intestinales y piel periestomal. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en: 1. Levantamiento del perfil clínico de los pacientes; 2. Revisión integrativa; 3. Construcción de la tecnología; 4. Validación del material educativo. Se utilizó la técnica Delphi, con 18 jueces con dominio en el área de estomaterapia. Para tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo, Índice Kappa (K), test binomial e Índice de Validad de Contenido (IVC). Resultados: Se consideró la tasa de concordancia entre los jueces superior a 0,61, para el K p > 0,05, proporción de 80% para el test binomial y 80% para el IVC. La cartilla presentó un óptimo índice para el K, test binomial y validad de contenido global, volviéndose validada. Consideraciones finales: La cartilla ha sido validada en apariencia y contenido, siendo un instrumento que pode favorecer la comunicación entre profesionales y personas con estomas.

RESUMO Objetivo: Construir e validar cartilha educativa para prevenção de complicações em estomias intestinais e pele periestomia. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em: 1. Levantamento do perfil clínico dos pacientes; 2. Revisão integrativa; 3. Construção da tecnologia; 4. Validação do material educativo. Utilizou-se a técnica Delphi, com 18 juízes com expertise na área de estomaterapia. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva, Índice Kappa (K), teste binomial e Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: Considerou-se a taxa de concordância entre os juízes superior a 0,61, para o K p > 0,05, proporção de 80% para o teste binomial e 80% para o IVC. A cartilha apresentou um ótimo índice para o K, teste binomial e validade de conteúdo global, tornando-se validada. Considerações Finais: A cartilha foi validada em aparência e conteúdo, sendo um instrumento que pode favorecer a comunicação entre profissionais e pessoas com estomias.

Perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de enfermagem em estomaterapia / clinical profile of people with wound sattended by Nursing Ambulatory in Stomatherapy

Objetivo: Conhecer o perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de Enfermagem em Estomaterapia. Método: Estudo documental com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através da análise de 43 prontuários de saúde dos pacientes atendidos no ambulatório, no período de janeiro a março de 2019. O instrumento de coleta de dados foi adaptado da ficha do serviço, com questões relacionadas aos aspectos clínicos e epidemiológicos. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2013, analisados no software R e organizados em tabelas. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos da Resolução 466/2012, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa parecer número 3.155.662. Resultados: Os prontuários de saúde selecionados eram, predominantemente, de pessoas do sexo feminino (51,2%), entre 20 a 59 anos de idade (60,4%), solteiros (62,8%), e 25,6% da amostra tinham ensino médio completo. A maioria possuía renda mensal de um salário mínimo (58,1%) e o Crato foi o principal município de origem (39,5%). O fator de risco predominante foi o sedentarismo e o Diabetes Mellitus a comorbidade mais frequente. Os carbo-hidratos e as proteínas eram consumidos com frequência no café da manhã, almoço e jantar. Conclusão: Os achados desta investigação sugerem que as mulheres, adultos, solteiros, de baixa renda e com nível médio de escolaridade são os mais comumente afetados por feridas. Identificou-se sedentarismo e doenças crônicas entre esta população, o que consequentemente expõe o consumo de fármacos hipoglicemiantes orais e de anti-hipertensivos. Evidenciou-se o consumo de carbo-hidratos e proteínas nas refeições e baixo consumo de gordura. Palavras- chaves: Perfil de Saúde; Ferimentos e Lesões; Cuidados de Enfermagem.

Objective: To know the clinical profile of people with wounds attended by the Stomatherapy Nursing outpatient clinic. Method: Documentary study with a quantitative approach. Data were collected through the analysis of 43 health records of patients seen at the outpatient clinic, from January to March 2019. The data collection instrument was adapted from the service record, with questions related to clinical and epidemiological aspects. The data were tabulated in Microsoft Excel 2013, analyzed in software R and organized in tables. The research followed the ethical principles of Resolution 466/2012, with approval by the Research Ethics Committee, opinion number 3,155,662. Results: The health records selected were predominantly female (51.2%), between 20 and 59 years old (60.4%), single (62.8%), and 25.6% of the sample had completed high school. Most had a monthly income of one minimum wage (58.1%) and Crato was the main municipality of origin 3 (39.5%). The predominant risk factor was sedentary lifestyle, and Diabetes Mellitus was the most frequent comorbidity. Carbohydrates and proteins were often consumed for breakfast, lunch and dinner. Conclusion: The findings of this investigation suggest that women, adults, single, low income and with a medium level of education are the most commonly affected by wounds. Sedentary lifestyle and chronic diseases were identified among this population, which consequently exposes the consumption of oral hypoglycemic drugs and antihypertensive drugs. It was evidenced the consumption of carbohydrates and proteins at meals and low consumption of fat. Keywords: Health Profile; Wounds and Injuries; Nursing care.

Prevenção de lesão por pressão: conhecimento e ações de cuidadores e pacientes domiciliares / Pressure ulcer prevention: knowledge and actions of caregivers and home patients / Prevención de lesion por presión: conocimiento y acciones de cuidadores y pacientes domiciliarios

Objetivo: conhecer as ações realizadas no domicílio para a prevenção de lesão por pressão na Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa descritiva e qualitativa, direcionada à população em risco para o desenvolvimento de lesão por pressão (LP) no município de Crato, Ceará, Brasil. A coleta de dados foi realizada por intermédio da escala de Braden e entrevista semiestruturada, nos meses de março a maio de 2018. Os aspectos éticos envolvidos na pesquisa foram respeitados. Resultados: os resultados obtidos foram divididos em duas categorias: 1) análise do risco de desenvolvimento de LP a partir da escala de Braden; 2) percepção dos pacientes domiciliares e cuidadores acerca das ações para a prevenção de LP na Estratégia Saúde da Família. Desta, emergiram duas subcategorias: a) percepção de pacientes domiciliares e cuidadores acerca da LP; b) medidas de prevenção para LP realizadas por pacientes e cuidadores. Conclusão: os participantes da pesquisa detém o conhecimento acerca da LP baseado nas experiências diárias, desenvolvendo efetivamente as ações para a prevenção das lesões.

Objective: to know the actions performed at home for the prevention of pressure injuries in the Family Health Strategy. Method: descriptive and qualitative research directed at the population at risk for the development of pressure injury (PI) in the city of Crato, Ceará, Brazil. Data collection was performed through the Braden scale and semi-structured interview, from March to May 2018. The ethical aspects involved in the research were respected. Results: the results obtained were divided into two categories: 1- analysis of the risk of developing PI from the Braden scale; 2- perception of home patients and caregivers about actions for the prevention of PI in the Family Health Strategy. From this, two subcategories emerged: a) perception of home patients and caregivers about PI; b) prevention measures for PI performed by patients and caregivers. Conclusion: the research participants have knowledge about PI based on daily experiences, effectively developing actions for injury prevention.

Objetivo: conocer las acciones realizadas en el hogar para la prevención de lesion por presión en la Estrategia de Salud de la Familia. Método: investigación descriptiva y cualitativo, dirigida a la población en riesgo de desarrollar lesiones por presión (LP) en la ciudad de Crato, Ceará, Brasil. La recolección de datos se realizó a través de la escala de Braden y la entrevista semiestructurada, de marzo a mayo de 2018. Se respetaron los aspectos éticos involucrados en la investigación. Resultados: los resultados obtenidos se dividieron en dos categorías: 1 - Análisis del riesgo de desarrollar LP a partir de la escala de Braden. 2- Percepción de pacientes domiciliarios y cuidadores sobre acciones para la prevención de LP en la Estrategia de Salud Familiar. De esto, surgieron dos subcategorías: a) Percepción de pacientes domiciliarios y cuidadores sobre las lesiones por presión; b) Medidas de prevención para LP realizadas por pacientes y cuidadores. Conclusión: los participantes de la investigación tienen conocimientos sobre LP basados en experiencias diarias, desarrollando acciones para la prevención de lesiones.

Necessidade real do doente: perceção de pessoas com ostomias intestinais sobre os fatores associados às complicações / Patient's real necessity: perception of people with intestinal stomas about factors associated with complications / Necesidad real del paciente: percepción de las personas con estomas intestinales sobre los factores asociados a las complicaciones

Enquadramento: A pessoa com ostomia intestinal pode desenvolver complicações que acarretam impactos emocionais, físicos e socioeconómicos, sendo necessário conhecer os fatores associados para a construção do plano de cuidados. Objetivo: Evidenciar as perceções de pessoas com ostomias, acompanhadas num Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada (SASPO), sobre fatores associados às complicações em ostomias intestinais. Metodologia: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 65 participantes com ostomias intestinais. Dados colhidos por meio de roteiro de entrevista estruturada, entre abril e junho de 2018, no SASPO no estado do Ceará, Brasil, e submetidos à técnica de análise de conteúdo. Resultados: Causalidades atribuídas a alterações da pele relacionadas com o equipamento coletor; conhecimento insuficiente sobre as estratégias de autocuidado; conhecimento insuficiente sobre fatores associados às complicações; alterações relacionadas com o contacto do efluente com a pele; distúrbio de autoimagem relacionado com as complicações tardias; e sentimentos relacionados com o processo de compra dos equipamentos coletores. Conclusão: É necessário o desenvolvimento de estratégias preventivas para a preparação de profissionais e pacientes sobre fatores associados às complicações das ostomias.

Background: The person with an intestinal stoma can develop complications that cause biopsychosocial impact. To know associated factors helps identify risks and develop an individualized care plan. Objectives: To highlight the perception of people with stomas treated at the Health Care Service for People with Stoma (Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada - SASPO) in Ceará, Brazil, about factors associated with complications in intestinal stomas. Methodology: Descriptive, qualitative study performed with 65 participants with an intestinal stoma. Data gathered through structured interview, between April and June 2018, in the SASPO in Ceará, Brazil, and analyzed by the content analysis approach. Results: Causalities attributed to ostomy and peristomal skin complications: skin changes related to collecting device; insufficient knowledge about self-care strategies and factors associated with complications; alterations associated with the effluent in contact with the skin; self-image disorder related to later complications and feelings related to the collecting device purchase process. Conclusion: It is mandatory to develop prevention strategies to prepare professionals and patients regarding possible factors associated with complications.

Marco contextual: La persona con estoma intestinal puede desarrollar complicaciones que causan impactos emocionales, físicos y socioeconómicos, por lo que es necesario conocer los factores asociados para construir un plan de atención. Objetivo: Destacar las percepciones de las personas con estomas, monitorizadas en un Servicio de Atención Sanitaria de la Persona Ostomizada (Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada - SASPO), sobre los factores asociados a las complicaciones de los estomas intestinales. Metodología: Estudio descriptivo y cualitativo realizado con 65 participantes con estomas intestinales. Los datos se recogieron a través de un guion de entrevista estructurada, entre abril y junio de 2018, en el SASPO en el estado de Ceará, Brasil, y se sometieron a la técnica de análisis de contenido. Resultados: Las causas atribuidas fueron alteraciones de la piel relacionadas con el equipo colector; conocimiento insuficiente de las estrategias de autocuidado; conocimiento insuficiente de los factores asociados con las complicaciones; alteraciones relacionadas con el contacto del efluente con la piel; trastorno de la autoimagen relacionado con complicaciones tardías, y sentimientos relacionados con el proceso de compra de los equipos colectores. Conclusión: Es necesario desarrollar estrategias preventivas para preparar a profesionales y pacientes en torno a los factores asociados a las complicaciones de los estomas.

Análise dos aprazamentos de fármacos analgésicos em terapia intensiva / Analysis of established analgesic drug administration schedules in intensive care

Objetivo: analisar o aprazamento dos fármacos analgésicos realizados por enfermeiros em um centro de terapia intensiva. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, utilizando prontuários de pacientes críticos em uma unidade de terapia intensiva. Compôs-se a amostra por 404 prescrições médicas. Coletaram-se os dados por meio de um roteiro semiestruturado. Analisaram-se os aprazamentos de Enfermagem de acordo com a escada analgésica da Organização Mundial da Saúde, e os resultados apresentam-se em tabelas. Resultados: verifica-se que os anti-inflamatórios não esteroidais e os opioides ocuparam mais de metade das prescrições médicas, representando 78%. Observa-se que o analgésico aprazado que mais se repetiu foi o tramadol associado à dipirona, com 35%. Ressalta-se que apenas 0,7% das prescrições apresentaram características potencialmente interativas, sendo elas: tramadol e fluconazol e tramadol e prometazina. Conclusão: apresentou-se, no estudo, a importância do aprazamento na Enfermagem, associado ao domínio da Farmacologia, para uma boa prática profissional. Aponta-se que, apesar dos pacientes serem polimedicados, os profissionais buscam não administrar os analgésicos junto a outros fármacos, evitando possíveis interações.(AU)

Objective: to analyze the availability of analgesic drugs performed by nurses in an intensive care unit. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study using critical patient records in an intensive care unit. The sample was composed of 404 medical prescriptions. The data were collected by means of a semi-structured script. The Nursing appointments were analyzed according to the analgesic ladder of the World Health Organization, and the results are presented in the form of tables. Results: nonsteroidal antiinflammatory drugs and opioids were found to occupy more than half of the medical prescriptions, accounting for 78%. It is observed that the most frequently repeated analgesic was tramadol associated with dipyrone, with 35%. It is noteworthy that only 0.7% of the prescriptions presented potentially interactive characteristics, being: tramadol and fluconazole and tramadol and prometazine. Conclusion: the study presented the importance of nursing care, associated to the field of Pharmacology, for good professional practice. It is pointed out that, despite the patients being polymedicated, the professionals seek not to administer analgesics along with other drugs, avoiding possible interactions.(AU)

Objetivo: analizar los plazos establecidos de los fármacos analgésicos realizados por enfermeros en un centro de terapia intensiva. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, utilizando prontuarios de pacientes críticos en una unidad de terapia intensiva. Se compuso la muestra por 404 prescripciones médicas. Se recogieron los datos por medio de un itinerario semiestructurado. Se analizaron los plazos establecidos de enfermería de acuerdo con la escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud, y los resultados se presentan en forma de tablas. Resultados: se verifica que los antiinflamatorios no esteroideos y los opioides ocuparon más de la mitad de las prescripciones médicas, representando el 78%. Se observa que el analgésico complacido que más se repitió fue el tramadol asociado a la dipirona, con el 35%. Se resalta que sólo el 0,7% de las prescripciones presentaron características potencialmente interactivas, siendo ellas: tramadol y fluconazol y tramadol y prometazina. Conclusión: se presentó, en el estudio, la importancia de los plazos establecidos en la Enfermería, asociado al dominio de la Farmacología, para una buena práctica profesional. Se apunta que, a pesar de que los pacientes son polimedicados, los profesionales buscan no administrar los analgésicos junto a otros fármacos, evitando posibles interacciones.(AU)

Inteligência artificial para classificação e auxílio na terapia tópica de queimaduras em tempo real / Artificial intelligence for classification and aid in topical burn therapy in real time

Objetivo: descrever o desenvolvimento e validação de uma tecnologia (aplicativo) que se embasou na inteligência artificial para classificação e auxílio na terapia tópica de queimaduras em tempo real. Método: Trata-se de uma pesquisa metodológica desenvolvida à luz do Design de Interação Participativo Centrado no Usuário. Resultado: Mostrou que o aplicativo se apresentou válido na avaliação de enfermeiras e médicos com experiência na área; possibilitou o diagnóstico automático por imagem da classificação do tipo de queimadura e a identificação dos tratamentos da queimadura classificada. Conclusão: O objetivo do estudo foi alcançado ao apresentar o desenvolvimento do aplicativo, bem como uma positiva avaliação dele por profissionais, que também fizeram sugestões, já incorporadas. (AU)

Objective: to describe the development and validation of a prototype for mobile device to assist professionals to topical treatment in patients with burns. Methodology: This is a methodological research developed in light of the User-Centered Participatory Interaction Design. Results: showed that the application proved to be valid in the evaluation of nurses and physicians with experience in the area, enabled the automatic diagnosis by image of the classification of the type of burn and the identification of the treatments of the classified burn. Conclusion: that the aim of the study was reached when presenting the application development, as well as a positive evaluation of it by professionals, who also made suggestions, already incorporated. (AU)

Objetivo: describir el desarrollo y validación de una tecnología (aplicación) que se basó en la inteligencia artificial para clasificación y auxilio en la terapia tópica de quemaduras en tiempo real. Metodología: Se trata de una investigación metodológica desarrollada a la luz del Diseño de Interacción Participativa Centrado en el Usuario. Resultados: Muestra que la aplicación se presentó válida en la evaluación de enfermeras y médicos con experiencia en el área; permitió el diagnóstico automático por imagen de la clasificación del tipo de quemadura y la identificación de los tratamientos de la quemadura clasificada. Conclusión: El objetivo del estudio fue alcanzado al presentar el desarrollo de la aplicación, así como una positiva evaluación de él por profesionales, que también hicieron sugerencias, ya incorporadas. (AU)

Advantages of the Alpha-lipoic Acid Association with Chlorpromazine in a Model of Schizophrenia Induced by Ketamine in Rats: Behavioral and Oxidative Stress evidences.

Schizophrenia is a chronic mental disorder reported to compromise about 1% of the world's population. Although its pathophysiological process is not completely elucidated, evidence showing the presence of an oxidative imbalance has been increasingly highlighted in the literature. Thus, the use of antioxidant substances may be of importance for schizophrenia treatment. The objective of this study was to evaluate the behavioral and oxidative alterations by the combination of chlorpromazine (CP) and alpha-lipoic acid (ALA), a potent antioxidant, in the ketamine (KET) model of schizophrenia in rats. Male Wistar rats (200-300 g) were treated for 10 days with saline, CP or ALA alone or in combination with CP previous to KET and the behavioral (open field, Y-maze and PPI tests) and oxidative tests were performed on the last day of treatment. The results showed that KET induced hyperlocomotion, impaired working memory and decreased PPI. CP alone or in combination with ALA prevented KET-induced behavioral effects. In addition, the administration of KET decreased GSH and increased nitrite, lipid peroxidation and myeloperoxidase activity. CP alone or combined with ALA prevented the oxidative alterations induced by KET. In conclusion, the treatment with KET in rats induced behavioral impairments accompanied by hippocampal oxidative alterations, possibly related to NMDA receptors hypofunction. Besides that, CP alone or combined with ALA prevented these effects, showing a beneficial activity as antipsychotic agents.